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【德甲外围】儿童静脉采血穿刺成功的体会

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德甲外围:【关键词】 静脉采血  为了尽早具体临床病情,血液检验在临床中应用于较为普遍,而且起着举足轻重的起到,由于儿童的特殊性及不合作性,静脉采血放血相对于成人在操作者中较为艰难,顺利性比较较低,而且各年龄段儿童的放血方法也不完全相同。 1 材料与方法 1.1 材料 皆搭配5 ml重复使用注射器、75%酒精、碘酒、无菌棉签、止血带。 1.2 方法 1.2.1 1岁以下的儿童多使用股静脉放血 患儿去吊平卧位,放血外侧下肢外展30°~50°,稍外复,臀部额加高,另一人相同小儿腿部,在腹股沟韧带下方1.5 cm判处左手示指触到股动脉跳动后相同,常规消毒后,右手所持15 ml注射器在其内侧旁开0.5 cm一处微微进针,边托针边返放,闻静脉回血后,即相同针头抽吸至所必须的血液量,注射完,拿起注射器,以无菌棉签松开放血点3~5 min。

1.2.2 1~3岁的儿童多使用颈外静脉放血 患儿所取侧卧位,头部尽可能向后仰,肩下垫部分枕,使颈部弯曲,此时颈静脉充份曝露,另一人相同患儿头部,常规消毒后,右手所持与5 ml注射器以45°角必要刺穿血管,转入皮肤后呈圆形25°角,沿颈静脉方向放血,右手在放血过程中持续返放注射器,左手大拇指松开针柄相同,见血后抽至所必须的血液量,拿起注射器,以无菌棉签松开放血点5 min。 1.2.3 3岁以上的儿童多搭配肘上方静脉或贵要静脉展开放血采血 患儿所取座席或平卧位,干下放血外侧衣袖,胳膊手掌放平,在上臂距肘窝大约5~10 cm一处扎紧止血带,嘱咐患儿握紧拳头,看见曝露的肘上方静脉或贵要静脉,常规消毒后,所持5 mm注射器沿静脉方向以15°角进针,左手拇指相同针柄,抽至所需的血液量,拿起注射器,以无菌棉签松开放血点3~5 min。 2 静脉注射事项(1)  在操作者中要严格遵守无菌操作原则,在展开股静脉放血时,要严苛展开消毒,除患儿放血部位消毒外,触碰股动脉的手指也要展开酒精及碘酒的消毒。(2)在放血过程中,如抽吸无回血,可用力拿起针头,再进针,但必需防止多次进针放血,以免导致患儿放血部位周围的组织受损。

(3)展开颈静脉放血时,由于颈部皮肤肿胀,血管弹性大,更容易滑脱,所以在进针时左手要绷紧皮肤,较慢进针。如果放血部位经常出现血肿,应立即拿起注射器、以无菌棉签松开5~10 min。(4)由于儿童更容易哭闹、惧怕、不合作,所以在各种操作方法中,工作人员动作要有助于,无法擅自松开,以免导致患儿不必要的受损。

3 体会  股静脉粗壮,血流非常丰富,并且与动脉伴行,只要能触到股动脉跳动,才可寻找股静脉。此方法对0~1岁的儿童尤其限于,放血顺利性比较较高。

颈内静脉因管腔流量大,弹性好,且血管粗直,直观性强劲等特点,只要放血手法娴熟,方法准确,都能做一针见血,放血顺利。3岁以上的儿童,身体各部位发育比较较为成熟期,在肘关节等部位可看见或碰到有弹性的血管,在扎紧止血带时,血管曝露更为显著,所以在此处采血,简便易行。|德甲外围。

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